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Traumatología

Traumatología

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La especialidad de traumatología es una de las ramas de la medicina más amplias por eso en Hospital Ochoa contamos con un equipo de traumatólogos expertos en el tratamiento de la gran mayoría de las patologías y lesiones que se producen en las articulaciones como el hombro, rodilla, cadera, muñeca, codo y tobillo.

Estudio de las patologías traumáticas agudas como fracturas y luxaciones para evaluar la necesidad de aplicar una reducción cerrada y osteosíntesis percutánea, reducción y osteosíntesis con cirugía mínimamente invasiva o reducción y osteosíntesis abierta.

Disponemos de un equipo de artroscopia para los pacientes que tengan afectadas sus articulaciones y dilatada experiencia en el tratamiento de Hallux Valgus, varo rígido, metatarsalgias, dedos en garra o en martillo, espolón calcáneo mediante cirugía percutánea.

Esta técnica mínimamente invasiva consiste  en la introducción de una cámara a través de una pequeña incisión en la piel de unos 5-7mm que permite ver, estudiar y tratar la articulación en mejores condiciones que en la cirugía abierta tradicional. Aunque en España se viene usando desde la década de 1970 se considera como novedosa y está muy relacionada con la medicina deportiva. Entre sus ventajas destaca la preservación articular y la rápida recuperación del paciente.

Ofrecemos también tratamiento de rizólisis por radiofrecuencia para tratar los dolores en las articulaciones de la columna vertebral (cervicalgia, dorsalgia y lumbalgia). Este tratamiento estaría indicado en aquellos casos en los que exista dolor mecánico y no se encuentra afectado el sistema nervioso periférico.

La enfermedad degenerativa discal y la estenosis del canal raquídeo también son tratables mediante el espaciador interespinoso IN-SPACE.

Terapias Biológicas

Estas terapias podrán ser usadas en cualquier articulación cuyo daño o patología requiera de estas técnicas para su tratamiento. El objetivo es intentar conservar la propia articulación sin cambiarla.

  • Plasma rico en plaquetas (factores de crecimiento). Se basa en la acción potencialmente cicatrizante y regenerativa de las plaquetas. El PRP se realiza mediante la extracción de sangre al paciente para posteriormente concentrar las plaquetas. Después ésta concentración se infiltra en la lesión con la ayuda de una ECO o la visión directa por artroscopia como se realiza en las lesiones meniscales. Este concentrado estimula la multiplicación de células sanas alrededor del daño y aumenta la angiogénesis y favorece la diferenciación de las células madres que existen en los tejidos para que den lugar a células sanas del tejido lesionado. Esta técnica está indicada principalmente para lesiones de carácter osteo-tendinosas. Además se puede usar en roturas intrasustancia de meniscos y en el tratamiento de patologías del cartílago. 
  • Células madre. Se trata de un tratamiento más complejo y un potencial mucho mayor que el anterior. De forma coloquial hablaríamos de células madre como ‘semillas’ para dar lugar a células sanas del tejido donde las implantamos. Los tejidos tienen en su interior células maduras diferenciadas en el propio tejido (ej. condrocitos en el cartílago). Estas células sólo son capaces de dar lugar a células similares cuando tenemos una lesión (cicatrización del tejido). Para ayudar a la cicatrización podemos aplicar células que en contacto con el tejido a curar se transformen en células diferenciadas del propio tejido. Este tipo de células que aplicamos son las células madre. 
  • Sustancia englobada en las denominadas terapias biológicas, es decir, se obtiene del propio paciente y ayuda a tratar el dolor de la artrosis y a proteger células del cartílago que aún permanezcan en la articulación. Este tratamiento se inyecta directamente en la zona dañada y su acción se basa en las altas concentraciones de proteínas antiinflamatorias que bloquean la degradación del cartílago. Además, rebaja el dolor y mejora la función propia de la articulación.

Hombro

El equipo de traumatólogos de Hospital Ochoa está especializado en el implante de prótesis convencionales así como invertidas que pueden convertirse en la alternativa más apropiada para desgarros del manguito de rotadores y artritis; además se realizan todo tipo de intervenciones mediante cirugía artroscópica que están enfocadas tanto a personas jóvenes y deportistas como a mayores.

Rodilla | Prótesis 3D

La artroscopia vuelve a erigirse como la técnica más demandada para lesiones de ligamento cruzado, ligamento lateral, menisco, condropatías, etcétera…

Uno de los avances más llamativos con respecto a esta articulación es la prótesis 3D ConforMIS, única en España. Esta técnica se realiza insertando un implante 100% personalizado y a la medida del paciente. Los resultados son inmejorables ya que evita la inestabilidad y consigue una sensación más natural ya que sigue la forma y el contorno de la rodilla dañada.

También se realizan implantes con prótesis convencionales con vía de corte personalizada, lo cual agiliza mucho el resultado y hace que la recuperación sea más rápida y con menos complicaciones.

Hombro

Existen varias opciones de tratamiento como la cirugía artroscópica para lesiones del labrum acetabular que actualmente son la principal causa de dolor en deportistas y pacientes jóvenes. Mediante esta técnica también pueden curarse lesiones de glúteo medio (bursitis de cadera).

Según el daño o patología podrá evaluarse el tratamiento biológico o la implantación de prótesis.

Codo, tobillo y muñeca

En estas articulaciones se llevan a cabo artroscopias descompresivas para la rizartrosis que tiene lugar con el desgaste de la articulación que une el dedo pulgar con la muñeca. Suele ser frecuente a partir de los 65 años.

A nivel de tobillo se liman zonas óseas y se realizan tratamientos de lesiones condrales, tratamientos con perforaciones, protetización de la articulación.

Se tratan también inestabilidades en los codos y epicondilitis (codo del tenista).

Cadera

Se realizan cirugías mayores como artrodesis (fijación de dos piezas óseas, anclando a una articulación), a inflitraciones, bloqueos y rizólisis por radiofrecuencia que es altamente efectiva y duradera.

Destacar la cifoplastia percutánea que ha supuesto en el tratamiento de las fracturas vertebrales. El objetivo de la cifoplastia es la introducción mediante una aguja de un globo dentro del hueso para posteriormente inflarlo y restablecer la altura previa de las vértebras y corregir el doloroso aplastamiento.

Para realizar esta operación el doctor realiza una incisión en la espalda y gracias a imágenes de radiografía deposita el globo en el punto exacto.

Una vez que el globo está bien colocado, ese espacio se rellena con una especie de cemento (polimetilmetacrilato) para evitar un nuevo colapso futuro y, por consiguiente, una recaída. La intervención puede llevarse a cabo mediante anestesia local o general.

 

La microdiscectomía es una de las intervenciones quirúrgicas más novedosas para tratar la hernia de disco lumbar. Su realización está recomendada ante el fracaso de los tratamientos conservadores que terminan provocando una mala calidad de vida del paciente.

La segunda indicación tiene que ver con el daño neurológico producido por la compresión que una hernia discal ejerce sobre la médula espinal o las raíces nerviosas que llegan hasta las piernas. Sus principales ventajas son: la vista ampliada que ofrece al cirujano gracias a un microscopio de última generación, y por otro lado, al ser la incisión tan minúscula no es necesario desestabilizar ningún elemento óseo o ligamentoso.

Pie

Se tratan las patologías como juanetes, dedos en garra o metatarsalgias con cirugía mínimamente invasiva.

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