{"id":5907,"date":"2019-12-22T08:44:00","date_gmt":"2019-12-22T08:44:00","guid":{"rendered":"https:\/\/hospitalochoa.com\/intervencion-quirurgica-de-la-hernia-de-hiato\/"},"modified":"2019-12-22T08:44:00","modified_gmt":"2019-12-22T08:44:00","slug":"intervencion-quirurgica-de-la-hernia-de-hiato","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/intervencion-quirurgica-de-la-hernia-de-hiato\/","title":{"rendered":"\u00bfEs la cirug\u00eda la mejor opci\u00f3n si padezco una hernia de hiato?"},"content":{"rendered":"

El hiato diafragm\u00e1tico es el orificio del diafragma (m\u00fasculo que separa el abdomen del t\u00f3rax) por el que entra el es\u00f3fago (el tubo que lleva la comida de la boca hasta el est\u00f3mago para su digesti\u00f3n). En ocasiones, ciertas patolog\u00edas afectan al hiato provocando un reflujo gastroesof\u00e1gico y el contenido del est\u00f3mago hace el camino inverso hacia el es\u00f3fago.<\/h2>\n

Existen varias opciones para su tratamiento, entre las que se encuentra la intervenci\u00f3n quir\u00fargica de la hernia de hiato a la que acudiremos \u00fanicamente en casos concretos.<\/p>\n

Enfermedades del hiato por orden de frecuencia<\/strong><\/h3>\n
    \n
  1. Enfermedad por reflujo gastroesof\u00e1gico<\/strong>. Paso anormal y exagerado de \u00e1cido desde el est\u00f3mago hacia el es\u00f3fago debido a un mal funcionamiento del esf\u00ednter que se encuentra a la altura del hiato.<\/li>\n
  2. Enfermedad por el desplazamiento de las v\u00edsceras abdominales hacia el t\u00f3rax.<\/strong> Provoca s\u00edntomas como la compresi\u00f3n de los pulmones y el coraz\u00f3n al aumentar de manera significativa el contenido abdominal hacia arriba.<\/li>\n
  3. Complicaciones en relaci\u00f3n con las dificultades de paso de las v\u00edsceras por ese orificio estrecho, llegando a producir v\u00f3lvulos, rotaciones o compresiones<\/strong> y que hay que intervenir de forma inmediata por trastornos agudos.<\/li>\n<\/ol>\n

    \u00bfPor qu\u00e9 se produce la hernia de hiato?<\/strong><\/h3>\n

    La hernia de hiato es un agujero natural que en algunos pacientes aumenta de tama\u00f1o. Esto puede deberse a la presi\u00f3n abdominal que lo va empujando hacia arriba, pero tambi\u00e9n a otros factores como el sobrepeso, las dificultades respiratorias o la edad.<\/p>\n

    S\u00edntomas de la hernia de hiato<\/strong><\/h3>\n
      \n
    • At\u00edpicos: <\/strong>Aparecen en la laringe y se resumen en picor o irritaci\u00f3n de la garganta, tos, molestias respiratorias, etc\u00e9tera.<\/li>\n
    • T\u00edpicos:<\/strong> Es frecuente la denominada pirosis, una sensaci\u00f3n de ardor a lo largo del es\u00f3fago que puede ir acompa\u00f1ada de regurgitaci\u00f3n de los alimentos y dolor en el t\u00f3rax.<\/li>\n<\/ul>\n

      \u00bfC\u00f3mo se confirma el diagn\u00f3stico?<\/strong><\/h3>\n

      Si el paciente notara cualquier molestia o s\u00edntoma de los antes mencionados lo ideal es que acuda de inmediato al especialista en aparato digestivo. El m\u00e9dico le someter\u00e1 a algunas pruebas para confirmar el diagn\u00f3stico de hernia de hiato.<\/p>\n

      Como en la gran mayor\u00eda de los casos, el primer test al que deber\u00e1 someterse es el sangu\u00edneo<\/strong>. Dependiendo de los resultados el doctor podr\u00e1 pedir otras pruebas complementarias como son:<\/p>\n

        \n
      • Manometr\u00eda esof\u00e1gica<\/strong>: Este dispositivo mide las presiones que ejerce el es\u00f3fago para que los alimentos progresen por \u00e9l. Sirve para descartar otras enfermedades y evaluar otras posibles alteraciones.<\/li>\n
      • pHmetr\u00eda<\/strong>: Est\u00e1 indicada para conocer el volumen de \u00e1cido g\u00e1strico que viaja en sentido inverso hacia el es\u00f3fago. De esta forma se puede cuantificar la gravedad del reflujo.<\/li>\n
      • Gastroscopia<\/strong>: El reflujo de \u00e1cidos g\u00e1stricos puede producir lesiones y \u00falceras que necesitan una cuantificaci\u00f3n. Tambi\u00e9n nos ayuda a identificar un posible es\u00f3fago de Barret, la lesi\u00f3n que podr\u00eda llegar a provocar un c\u00e1ncer.<\/li>\n<\/ul>\n

        \u00bfCu\u00e1les son los tratamientos disponibles?<\/strong><\/h3>\n

        Existen medicamentos como bloqueadores anti H2 (ranitidina) o inhibidores de la bomba de protones (omeprazol) que ayudan a eliminar los molestos s\u00edntomas de la hernia de hiato.<\/p>\n

        La medicaci\u00f3n y otros consejos como evitar las grasas, los picantes, el alcohol, caf\u00e9 y el tabaco ayudan a combatir los s\u00edntomas, pero no a eliminar la patolog\u00eda. Para ello es necesario una sencilla intervenci\u00f3n quir\u00fargica por laparoscopia para colocar de nuevo el est\u00f3mago en el abdomen y cerrar el hiato esof\u00e1gico. Para finalizar se realiza un nudo en forma de corbata en la zona superior del est\u00f3mago alrededor del es\u00f3fago para reforzar el esf\u00ednter esof\u00e1gico inferior. A esta t\u00e9cnica se la conoce como Funduplicatura de Nissen.<\/strong><\/p>\n

        Esta operaci\u00f3n estar\u00eda indicada para los siguientes casos:<\/strong><\/h3>\n
          \n
        • Personas cuyos s\u00edntomas no mejoran gracias a la medicaci\u00f3n. Tambi\u00e9n en aquellos pacientes en los que se controle la pirosis pero no las regurgitaciones.<\/li>\n
        • Pacientes j\u00f3venes que no quieren continuar con la medicaci\u00f3n.<\/li>\n
        • Casos en los que aparezcan complicaciones de \u00edndole respiratoria como una broncoaspiraci\u00f3n o neumon\u00eda.<\/li>\n
        • Cuando aparezcan problemas graves en el es\u00f3fago, es decir, estrechamientos o cicatrizaciones, \u00falceras o es\u00f3fago de Barret.<\/li>\n
        • Si presenta hernia paraesof\u00e1gica o hernia de hiato gigante. Esto quiere decir que el est\u00f3mago ha ascendido por el t\u00f3rax o hay torsi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          El hiato diafragm\u00e1tico es el orificio del diafragma (m\u00fasculo que separa el abdomen del t\u00f3rax) por el que entra el es\u00f3fago (el tubo que lleva la comida de la boca hasta el est\u00f3mago para su digesti\u00f3n)<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":2729,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[905,903,897],"tags":[516,517,518],"class_list":["post-5907","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cirugia-general","category-cirugias","category-patologias","tag-cirugia-general","tag-hernia-de-hiato","tag-reflujo"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5907","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5907"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5907\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2729"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5907"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5907"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5907"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}