{"id":5914,"date":"2019-11-26T15:55:00","date_gmt":"2019-11-26T15:55:00","guid":{"rendered":"https:\/\/hospitalochoa.com\/ventajas-de-la-laparoscopia-en-cirugia-ginecologica\/"},"modified":"2019-11-26T15:55:00","modified_gmt":"2019-11-26T15:55:00","slug":"ventajas-de-la-laparoscopia-en-cirugia-ginecologica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hospitalochoa.com\/es\/ventajas-de-la-laparoscopia-en-cirugia-ginecologica\/","title":{"rendered":"Entrevista al doctor Mu\u00f1oz Cabrera, servicio de ginecolog\u00eda de Hospital Ochoa"},"content":{"rendered":"

La cirug\u00eda laparosc\u00f3pica ha evolucionado de forma espectacular en los \u00faltimos 30 a\u00f1os revolucionando el campo de los tratamientos quir\u00fargicos. <\/strong><\/h2>\n

Gracias a ella, los pacientes dejaron de sufrir dolorosos postoperatorios, pod\u00edan caminar e ingerir alimentos pr\u00e1cticamente 24 horas despu\u00e9s de abandonar el quir\u00f3fano, y dejaron de preocuparse por las siempre antiest\u00e9ticas cicatrices que afeaban su cuerpo si eran sometidos a cualquier cirug\u00eda abierta. <\/strong><\/p>\n

Estas ventajas tambi\u00e9n se aplican a la ginecolog\u00eda, un campo de la medicina que se ha visto beneficiado por estas intervenciones m\u00ednimamente invasivas y que en el caso de Hospital Ochoa supone el 80% del total de operaciones que se llevan a cabo. Hablamos con el doctor Mu\u00f1oz Cabrera sobre las virtudes de esta t\u00e9cnica y sus m\u00e1s de veinte a\u00f1os de experiencia tratando patolog\u00edas ginecol\u00f3gicas.<\/p>\n

\u00bfA qu\u00e9 nos referimos cuando hablamos de cirug\u00eda ginecol\u00f3gica por laparoscopia?<\/strong><\/h3>\n

En el campo de la ginecolog\u00eda se puede operar por tres v\u00edas: la tradicional, que se lleva a cabo abriendo el abdomen mediante incisiones de varios cent\u00edmetros, la v\u00eda vaginal y por v\u00eda laparosc\u00f3pica. Esta tercera es m\u00ednimamente invasiva y consiste en realizar peque\u00f1os cortes de 3 a 5 mm en la piel del abdomen (el principal en el ombligo) que apenas dejan cicatriz.<\/p>\n

Por esos m\u00ednimos orificios se introducen unas pinzas y una c\u00e1mara para que el cirujano pueda operar mirando una pantalla. Este tipo de intervenciones son lo \u00faltimo, el presente y el futuro de la cirug\u00eda general y ginecol\u00f3gica.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1ndo comenz\u00f3 a usarse la cirug\u00eda laparosc\u00f3pica en ginecolog\u00eda y qu\u00e9 supuso?<\/strong><\/p>\n

El principio b\u00e1sico de la cirug\u00eda laparosc\u00f3pica es la endoscopia. La curiosidad del hombre por descubrir nuevos hallazgos en el diagn\u00f3stico y tratamiento de las enfermedades data del a\u00f1o 1800, cuando se empezaron a utilizar instrumentos que introducidos a trav\u00e9s de la boca o de otros orificios naturales como el ano o la vagina permit\u00edan observar el interior del organismo. Eran m\u00e9todos muy rudimentarios con equipos de iluminaci\u00f3n muy b\u00e1sicos, pero ah\u00ed comenz\u00f3 todo.<\/p>\n

Esos inicios evolucionaron hacia una cirug\u00eda laparosc\u00f3pica que se pod\u00eda usar en diferentes especialidades y alrededor de la d\u00e9cada de los 80 del siglo XX es cuando empieza a tomar relevancia en ginecolog\u00eda. En esos a\u00f1os comienza un ascenso sin freno que ha dado lugar a m\u00faltiples variantes de estas operaciones. El \u00faltimo eslab\u00f3n es la cirug\u00eda rob\u00f3tica, que tambi\u00e9n es laparosc\u00f3pica, pero que cuenta con la intermediaci\u00f3n de un robot entre el paciente y el cirujano.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 ventajas aporta con respecto a las operaciones m\u00e1s convencionales?<\/strong><\/h3>\n

La laparoscopia revolucion\u00f3 el campo de la medicina. Los beneficios de una cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva son enormes. M\u00e1s all\u00e1 de lo est\u00e9tico, ya que las cicatrices que quedan son m\u00ednimas, la recuperaci\u00f3n del paciente es mucho m\u00e1s r\u00e1pida y se acortan mucho los tiempos de ingreso hospitalario: antes eran de una semana a diez d\u00edas, y con esta t\u00e9cnica oscilan entre uno y tres d\u00edas. Adem\u00e1s, la persona puede regresar a su vida cotidiana y al trabajo de una forma mucho m\u00e1s temprana.<\/p>\n

Otra ventaja importante reside en que el dolor se soporta mucho mejor, y por tanto, necesita mucha menos medicaci\u00f3n como anticoagulantes, analg\u00e9sicos o antibi\u00f3ticos que s\u00ed eran necesarios cuando se le practicaban grandes heridas en la pared abdominal al paciente. Hay que tener en cuenta que la longevidad de las personas es cada vez mayor y, siendo as\u00ed, tendr\u00e1 que pasar por quir\u00f3fano en m\u00e1s ocasiones; eso quiere decir que son necesarias cirug\u00edas poco agresivas para que puedan tolerarse a lo largo de una vida.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1les son las cirug\u00edas por laparoscopia m\u00e1s comunes en ginecolog\u00eda?<\/strong><\/h3>\n

En el caso concreto de Hospital Ochoa un 80% de las cirug\u00edas ginecol\u00f3gicas que se practican se llevan a cabo por v\u00eda laparosc\u00f3pica. En estos casos se incluyen las enfermedades oncol\u00f3gicas, que hace unos a\u00f1os era impensable que pudieran operarse de este modo, y que hoy en d\u00eda se pueden realizar con los mismos resultados que con la cirug\u00eda tradicional.<\/p>\n

Las patolog\u00edas m\u00e1s frecuentes que son intervenidas mediante laparoscopia son los miomas, tumores relacionados con el m\u00fasculo del \u00fatero llamado miometrio y que son benignos. Si crecen pueden provocar s\u00edntomas molestos como dolor y hemorragia y, por consiguiente, hay que operarlos.<\/p>\n

Otra enfermedad frecuente es la endometriosis. Se produce cuando la menstruaci\u00f3n no puede ser expulsada del organismo y pasa a trav\u00e9s de las trompas hacia los ovarios. Esto puede provocar quistes endometri\u00f3sicos y la inflamaci\u00f3n de los tejidos, cuyo mejor tratamiento es la cirug\u00eda por laparoscopia.<\/p>\n

Tambi\u00e9n son usuales las patolog\u00edas de los ovarios y trompas de Falopio, como pueden ser quistes de distintos tipos y tumores. Estos \u00faltimos pueden ser extirpados usando esta t\u00e9cnica si su detecci\u00f3n es temprana.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 caracter\u00edsticas debe tener un quir\u00f3fano que albergue este tipo de cirug\u00edas?<\/strong><\/h3>\n

El quir\u00f3fano y las infraestructuras del centro hospitalario son fundamentales. Si no se cuenta con tecnolog\u00eda avanzada como la que Hospital Ochoa pone a disposici\u00f3n de sus pacientes, quir\u00f3fanos integrados con una buena calidad de imagen y una magn\u00edfica insuflaci\u00f3n, junto a un instrumental de primer nivel, las cosas se complican y la cirug\u00eda no puede llevarse a cabo con plenas garant\u00edas.<\/p>\n

Tambi\u00e9n es importante la experiencia del cirujano en este tipo de intervenciones para que todo salga como se hab\u00eda programado.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es lo que m\u00e1s valoran los pacientes que son operados por laparoscopia?<\/strong><\/h3>\n

En Hospital Ochoa tambi\u00e9n realizamos intervenciones con minilaparoscopia con instrumentos de pocos mil\u00edmetros que pr\u00e1cticamente no necesitan puntos de sutura, pero m\u00e1s all\u00e1 de cuestiones est\u00e9ticas, lo que m\u00e1s valoran es la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

En el caso de cirug\u00edas complejas como las oncol\u00f3gicas, que requieren varias horas de intervenci\u00f3n, el paciente puede comer y caminar al d\u00eda siguiente y marcharse a casa en cuesti\u00f3n de dos o tres d\u00edas. Las personas no pueden creer que se encuentren tan bien unas horas despu\u00e9s de haber pasado por quir\u00f3fano para someterse a un tratamiento quir\u00fargico complejo.<\/p>\n

\u00bfLa cirug\u00eda por laparoscopia es m\u00e1s segura que la tradicional?<\/strong><\/h3>\n

Todo depende del cirujano que realice la intervenci\u00f3n. Es muy importante la experiencia que posea efectuando cirug\u00edas laparosc\u00f3picas y abiertas. A veces pueden surgir complicaciones que requieren de la pericia del doctor para actuar con rapidez y as\u00ed evitar consecuencias indeseadas.<\/p>\n

Existen cirujanos m\u00e1s habituados a operar mediante cirug\u00eda abierta y los que tenemos la suerte de contar con formaci\u00f3n en cirug\u00eda abierta, laparosc\u00f3pica y vaginal, somos expertos en evitar las complicaciones, y cuando aparecen, las solventamos en el mismo acto quir\u00fargico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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