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La pr\u00f3tesis invertida de hombro tiene varias indicaciones. Entre las m\u00e1s comunes encontramos las roturas irreparables por artroscopia del manguito rotador en el paciente mayor (con y sin artrosis asociada), pacientes con artrosis primaria avanzada de hombro, donde no es posible implantar una pr\u00f3tesis anat\u00f3mica, fractura en varias partes y muy desplazadas del hombro en pacientes mayores de 65 a\u00f1os.<\/p>\n
El procedimiento tiene una duraci\u00f3n aproximada de 2 horas. Consiste en implantar una pr\u00f3tesis de hombro con sus componentes invertidos para poder activar al m\u00fasculo deltoides sin necesidad de tener integridad de los tendones del manguito rotador.<\/p>\n
Su principal ventaja es la posibilidad de poder mover el hombro sin el manguito de los rotadores. Otro tipo de pr\u00f3tesis necesitan del manguito para que funcione.<\/p>\n
En el postoperatorio inmediato es necesario inmovilizar el brazo con un cabestrillo durante un mes aproximadamente. Tambi\u00e9n se realizan curas de la herida cada 3 d\u00edas hasta la retirada de los puntos en 2 semanas y media.<\/p>\n
Luego es importante realizar un buen programa de rehabilitaci\u00f3n al deltoides y m\u00fasculos peri escapulares<\/strong> para que el hombro alcance la mayor movilidad posible sin dolor. Normalmente, si el caso est\u00e1 bien seleccionado suele haber una mejor\u00eda importante del movimiento y del dolor.<\/p>\n Existen contraindicaciones absolutas como la ausencia del m\u00fasculo deltoides, la par\u00e1lisis del nervio axilar y la infecci\u00f3n activa. Otras contraindicaciones relativas son intervenir a pacientes m\u00e1s j\u00f3venes (menores de 65 a\u00f1os). Este tipo de implantes suelen tener una supervivencia aproximada de 15 a\u00f1os y la cirug\u00eda de revisi\u00f3n tiene peor pron\u00f3stico.<\/p>\n En general las complicaciones con este tipo de implantes, seg\u00fan la literatura, est\u00e1n en torno al 10% entre las que se encuentran la infecci\u00f3n, la luxaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis, el aflojamiento de los componentes y las fracturas alrededor del implante. Es importante que este tipo de cirug\u00eda lo realice un cirujano entrenado y con experiencia para no aumentar las tasas de complicaciones.<\/p>\n El servicio de Traumatolog\u00eda <\/a><\/strong>de Hospital Ochoa<\/a><\/strong> cuenta con la Unidad de Miembro Superior<\/a> dirigida por el doctor Carlos Pe\u00f1a que ha obtenido grandes resultados con la realizaci\u00f3n de este tipo de tratamientos quir\u00fargicos.<\/p>\n\u00bfExisten casos en las que est\u00e9 contraindicada la operaci\u00f3n de pr\u00f3tesis invertida de hombro?<\/strong><\/h2>\n
Traumatolog\u00eda<\/a><\/blockquote>