¿Por qué aparece el exceso de sudoración o hiperhidrosis?
La hiperhidrosis o exceso de sudoración se manifiesta cuando la persona produce una cantidad de sudor que va más allá de la necesaria para llevar a cabo su función fisiológica de regular la temperatura corporal.
Aunque son muchas personas las que la sufren, la buena noticia es que la hiperhidrosis tiene múltiples soluciones. La más novedosa, aunque ya se usa desde hace algún tiempo, es el tratamiento con fármacos anticolinérgicos por vía oral.
¿Por qué aparece el exceso de sudor o hiperhidrosis?
La hiperhidrosis aparece por un exceso de sudoración en una zona localizada del organismo: ya sean las manos, los pies, las axilas o el cuero cabelludo, que son las más frecuentes de este síntoma dermatológico.
Se produce por una disfunción del sistema nervioso autonómico del sistema neurológico. Aparece un exceso de un neurotransmisor llamado acetilcolina que actúa a nivel de las fibras simpáticas provocando ese mayor flujo de sudor.
¿A qué se debe el exceso de sudor?
El exceso de sudor se debe al efecto de la acetilcolina activando las glándulas sudoríparas en esas localizaciones, produciendo mayor liberación de la sustancia que conocemos como sudor, que no es más que una base de agua mezclada con ciertos oligoelementos. Esa disfunción del sistema nervioso simpático suele tener una base genética.
¿Cómo combatir el exceso de sudor?
A la hora de luchar contra el exceso de sudor podemos usar desde métodos básicos, como la aplicación de antitranspirantes que se pueden adquirir en farmacias, hasta fórmulas magistrales que pueden ser recetadas por los dermatólogos y que suelen ser altamente efectivas.
Para casos más severos sería necesario recurrir a la infiltración de toxina botulínica, la cual creará una inhibición de esa enervación existente entre el sistema nervioso y la glándula. Su acción bloqueará la acetilcolina, que es el neurotransmisor que interviene en la producción de sudor.
Además, existen tratamientos orales anticolinérgicos tales como la oxibutinina. Este fármaco se está usando también para aliviar a pacientes que sufren urgencias miccionales pero, además, sirve para frenar el exceso de sudoración.
En los casos más graves se podría acudir a la intervención quirúrgica que consistiría en cortar la transmisión nerviosa a nivel de los ganglios parasimpáticos. Se trataría de una operación de cirugía torácica que es efectiva para la hiperhidrosis palmar, que es la más limitante para el paciente en su vida diaria.
¿La irritación de la piel por exceso de sudor se puede calmar?
Nos encontramos ante un problema que en algunas ocasiones tiene difícil solución. Lo que se recomienda en la mayoría de los casos son duchas tibias y evitar el agua muy caliente.
Otro consejo que suele ayudar bastante es aplicar crema hidratante a baja temperatura (directamente sacada de la nevera). En el caso de los antitranspirantes el problema es que muchos provocan la irritación cutánea por lo que son remedio a la vez que causantes de otro problema relacionado con la hiperhidrosis.
¿Cuál es el mejor tratamiento para frenar la hiperhidrosis?
Para evaluar cuál es el mejor tratamiento es importante saber a qué zona del cuerpo afecta el exceso de sudoración. Si el problema se localiza en las palmas de las manos también sería posible tratarlo mediante iontoforesis. Esta técnica se lleva a cabo en una especie de barreño que crea una corriente eléctrica para taponar las glándulas sudoríparas.
Si el sudor aparece en la zona axilar lo que solemos recomendar los especialistas en primer lugar son los antitranspirantes, y en el caso de que fracasen, se podría valorar la infiltración de bótox, ya que esta toxina es muy efectiva. Hay que recordar que este tratamiento no es definitivo y que su plazo de duración podría abarcar hasta unos seis o nueve meses.
